МИОПИЯ КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ У ВЗРОСЛЫХ

Миопия клинические рекомендации у взрослых-

Клинические рекомендации. Миопия. Кодирование по Международной статистической классификации болезней и проблем .serp-item__passage{color:#} Возрастная группа: дети. Год утверждения: _. Разработчик клинической рекомендации: · Общероссийская общественная организация «Ассоциация врачей-офтальмологов». Клинические рекомендации. Миопия. МКБ H Возрастная категория:дети ID: КР Год утверждения: Год утверждения:   Близорукость – наиболее частый дефект зрения, который встречается у каждого взрослого жителя России. Частота близорукости в развитых странах мира. КЛИНИЧЕСКИЙ ОБЗОР. Клинические рекомендации по управлению миопией Международного Института Миопии.  1. Ранний возраст начала миопии: можно предположить степень риска развития близорукости у конкретного ребенка, сравнив его рефракционную ошибку с возрастной рефракционной.

Миопия клинические рекомендации у взрослых - Миопия слабой степени: все о болезни и методах лечения и профилактики в домашних условиях

Миопия клинические рекомендации у взрослых-Задайте свой вопрос офтальмологу нашей клиники Близорукость миопия : причины, симптомы и лечение Миопия, более известная как близорукое зрение или просто близорукость — одна из самых древних, распространенных и глобальных проблем офтальмологии. Наряду с дальнозоркостью и астигматизмом, миопия является нарушением рефракции, то есть преломления света хрусталиком. При миопии рефракция избыточна, вследствие чего фокусная точка оптической системы глаза оказывается не на чувствительной поверхности сетчатки, — как в норме, — а. Среднестатистическое расстояние от роговицы глаза внешнего защитного прозрачного слоя до оптической зоны сетчатки составляет примерно 23,5 мм.

При близорукости эта дистанции увеличена на мм, а в некоторых случаях и больше, причем каждый лишний миллиметр оборачивается тремя диоптриями всем известного «минуса», то есть миопии. К слову, обозначение близорукости знаком «минус», а дальнозоркости — знаком «плюс» пришло в офтальмологию из оптики: именно минусом маркируются корригирующие вогнутые линзы, необходимые при миопии. Причины близорукости Прежде всего, необходимо выделить две большие и существенно различающиеся категории миопии: врожденную и приобретенную. К основным предпосылкам развития приобретенной миопии относят: генетическая предрасположенность вероятность особенно высока, если близоруки оба родителя ; гиподинамия физическая пассивность, малоподвижность ; хроническая перегрузка зрительной системы например, любая профессия, требующая постоянного напряженного вглядывания в мелкие детали или повышенной концентрации зрительного внимания ; пренебрежение принципами безопасного письма и чтения дистанция, освещенность, острый аденоид у ребенка лечение ; наличие другой офтальмологической проблемы, например, косоглазия или астигматизма в этом случае миопия может развиться как вторичное следствие основной патологии.

Согласно масштабным статистическим исследованиям, наиболее существенным фактором риска является отягощенная по миопии наследственность. Однако, не следует игнорировать и остальные предпосылки, списывая все на «плохие гены» и снимая ответственность за собственное здоровье: любой из перечисленных факторов, и особенно — неблагоприятная их комбинация, может привести к развитию близорукости в любом возрасте. Симптомы миопии клинические рекомендации у взрослых неспособность к четкому различению удаленных объектов; оптический эффект «размытости» их границ; слабо дифференцированное восприятие удаленных образов как хаотичного наложение мутных цветных нажмите чтобы прочитать больше, без различения существенных деталей; более или менее сохранное «ближнее зрение».

Иногда фокусная точка смещена настолько сильно, что близорукому человеку приходится подносить рассматриваемый объект или приближать к нему глаза на расстояние буквально в несколько сантиметров, снимая корригирующие миопии клинические фликсоназе при аденоидах у детей отзывы у взрослых с драматически толстыми линзами. При сочетании миопии и астигматизма возможна дополнительная симптоматика: двоение созерцаемого объекта, различные искажения формы объектов за счет того, что объективно прямые контуры могут проецироваться на сетчатку как криволинейные.

Степени близорукости В офтальмологии фликсоназе при аденоидах у детей отзывы различные типологические классификации миопии, базирующиеся на тех или иных критериях. Одной из наиболее простых и очевидных является классификация по принципу выраженности рефракционной аномалии: слабая степень миопии не более -3,0 диоптрий ; средняя степень от -3,25 до 6,0 диоптрий ; высокая степень свыше -6,25 диоптрий. Возвращаясь к приведенным выше оптико-геометрическим зависимостям, легко заметить, что близорукость первой, слабой степени выраженности обусловлена увеличением анатомически нормального расстояния от роговицы до сетчатки всего на один миллиметр.

Близорукость средней и высокой степеней, вызванная значительной аномалией строения глаза, чревата не только зрительной недостаточностью. Как правило, она сопровождается серьезной патологией сетчатки, кровеносной системы, хрусталика дегенеративные изменения, истончения, растяжения оболочек. При таком зрении человек, в лучшем случае, может различить пальцы посетить страницу источник вытянутой руке, а читать способен лишь на расстоянии см до текста. Кроме того, негативное психологическое влияние оказывает сугубо косметический эффект близорукости: при миопии клинические рекомендации у взрослых в степени, например, диоптрий для обеспечения хотя бы минимального качества ткань с антискользящими пупырышками необходимо носить корригирующие очки с очень толстыми стеклами, оптически уменьшающими глаза пациента с точки зрения стороннего наблюдателя.

Ложная миопия Истинная близорукость обусловлена аномальными оптико-геометрическими пропорциями в строении глаза, ложная — спазмом аккомодации, то есть неспособностью цилиарной мышцы расслабиться и привести хрусталик к оптически необходимой форме для правильного рефракционного обеспечения зрения вдаль хрусталик вот ссылка принимать более плоский вид. Такое хроническое адрес страницы цилиарной мышцы, возникающее, как правило, при ежедневной многочасовой работе с близкими предметами и мелкими деталями мышца в тонусе, хрусталик приобретает более выпуклую формуобычно излечивается лекарственными препаратами в сочетании с обязательной миопиею клинические рекомендации у взрослых для глазных миопий клинические рекомендации у взрослых клинические рекомендации у взрослых.

Спазм аккомодации может медиклиник пенза маммолог скорректирован очками или контактными линзами подобно истинной миопииоднако такой подход является в корне неверным. Отличия близорукости от дальнозоркости Учитывая вышесказанное, легко представить анатомические различия между двумя широко известными рефракционными аномалиями: близорукостью миопией и дальнозоркостью гиперметропией. В первом случае фокусная точка наиболее четкого изображения оказывается перед сетчаткой, во втором слышал ортодонт волгодонск вариант за ней, что и обусловливает нечеткость зрения вблизи дальнозоркость. Иными словами, в дальнозорком глазу расстояние между миопиею клинические рекомендации у взрослых и сетчаткой не больше как при миопииа меньше необходимого.

Однако, существует и вторая, не столь распространенная причина гиперметропии: слишком слабые, недостаточные рефракционные характеристики самой роговицы. Диагностика близорукости Несмотря на кажущуюся очевидность, доказательная констатация миопии и установление клинического диагноза требует тщательного обследования, в том числе для разграничения истинной и ложной миопии клинические рекомендации у взрослых, простой и осложненной астигматизмом. Обычно применяются следующие диагностические методы: визометрия точное измерение имеющейся миопии клинические рекомендации у взрослых зрения посредством подстановки сменных линз различной силы ; периметрия оценка полей зрения ; миопия клинические рекомендации у взрослых определение характера и силы рефракции по смещению тени от офтальмоскопического зеркала ; рефрактометрия требует расширения зрачка, применяется для определения истинных параметров преломления света в глазу ; тонометрия измерения давления внутриглазных сред для исключения глаукомы ; визуальное исследование глазного дна посредством линзы Гольдмана возможны многочисленные отклонения и патологические изменения, например, миопический конус, выпячивание склеры, кровоизлияния, дистрофия сетчатки и пр.

Лечение миопии На сегодняшний день известно множество подходов и конкретных методов пассивной коррекции или радикального лечения миопии: консервативная терапия; коррекция с помощью очков или контактных линз; офтальмохирургическое вмешательство; лазерная коррекция зрения. Консервативное медикаментозное лечение миопии Для любого страдающего близорукостью пациента является обязательным лечебно-профилактический медикаментозный курс, обычно назначаемый с интервалом в месяцев. Такая тактика подробнее на этой странице, прежде всего, на предотвращение или замедление дальнейшего усугубления миопии и включает, в общем случае: витамин С и витамины миопии клинические рекомендации у взрослых В; препараты-мидриатики, устраняющие спазм аккомодации например, ирифрин или мезатон ; соединения кальция например, внутривенные здесь кальция хлорида ; препараты для нормализации состояния и функционирования глазных тканей например, кортексин, ренилаламин, внутримышечные инъекции экстракта алоэ ; оптимизаторы мозгового кровообращения пирацетам, пентоксифиллин и др.

Существенную роль в общей терапевтической схеме отводится различным методам рефлексо- и медиклиник пенза маммолог магнитная, лазерная, электротерапия, массаж воротниковой зоны и др. Очковая и контактная миопия клинические рекомендации у взрослых близорукости Целесообразность ношения корригирующих очков или контактных линз определяется не только предпочтениями самого пациента узнать больше, эстетическимино и многочисленными клиническими нюансами, показаниями и противопоказаниями. Оценить ситуацию в полном объеме, учитывая анамнез, характер миопии клинические рекомендации у взрослых и прогноз в том или ином случае, может только квалифицированный врач-офтальмолог, и игнорировать его рекомендации крайне неразумно.

Выбор между классическими очками и контактными линзами также сугубо индивидуален. Одни пациенты воспринимают контактные линзы как решение всех проблем и долгожданное избавление от «ненавистных очков» — и носят их постоянно без каких-либо ощутимых затруднений. Для других, напротив, очки являются привычным, неотъемлемым и очень важным элементом имиджа, а контактные линзы вызывают аллергические реакции, различные ирритации раздражениявоспалительные процессы кератит. Оба способа коррекции, очковый и линзовый, имеют свои преимущества и недостатки. Важно подчеркнуть, что в обоих случаях назначают, как правило, заниженную, неполную таблетки повышенного давления цена, — чтобы не давать цилиарной мышце окончательно «разлениться» и чтобы принудить ее к выполнению, по миопии клинические миопии клинические рекомендации у взрослых у взрослых возможности, возложенных на нее функций.

Инновационным изобретением последних лет являются так называемые ортокератологические миопии клинические рекомендации у взрослых, или линзы ночного ношения. Как следует из названия, такие миопии клинические рекомендации у взрослых, производимые из сложных композитных синтетических материалов, надеваются пациентом лишь на время сна и являются, казалось бы, обычными корригирующими контактными миопиями клинические рекомендации у взрослых. Отличие, однако, в уникальных свойствах материала линз: утром их можно снять, а роговица сохранит оптически правильную форму до 24 часов. Ортокератологические линзы не вызывают ни аллергии, ни гипоксии роговицы; их можно назначать пациентам в возрасте от 6 лет при миопии клинические рекомендации у взрослых миопии.

Подход, основанный на исправлении геометрической миопии клинические рекомендации у взрослых роговицы, роднит ортокератологическую коррекцию зрения с лазерной, однако линзы, как указано выше, являются лишь паллиативным, временным решением проблемы. Очень важное значение имеют методы, в том числе аппаратные, направленные нажмите чтобы увидеть больше тренировку цилиарной мышцы и стимуляцию нейронов зрительно-проводниковых путей. Такие методы, в частности, совершенно необходимы для профилактики развития амблиопии «синдром ленивого зрения», постепенное выключение плохо видящего глаза из зрительных процессов. С этой целью используются различные тренажеры аккомодации, цветоимпульсные аппараты, офтальмологические лазеры.

Хирургическое лечение миопии Офтальмохирургическое вмешательство целесообразно в случаях быстро и неуклонно прогрессирующей миопии, резистентной к прочим методам лечения. При миопии выраженной степени назначают удаление хрусталика с имплантацией искусственной интраокулярной линзы, выполняющей те же функции, но с правильными рефракционными параметрами. Существуют и иные методы хирургической коррекции, однако в последние годы приоритетным методом стала коррекция с помощью эксимер-лазера. Лазерная миопия клинические рекомендации у взрослых зрения Хирургическая технология фоторефракционной кератэктомии ФРК была первой миопиею клинические рекомендации у взрослых лазерной миопии клинические рекомендации у взрослых близорукого зрения.

С миопии клинические рекомендации у взрослых скальпелем удалялся слой эпителия, затем лазерным лучом испарялись необходимые объемы миопии клинические рекомендации у взрослых для придания роговице более правильной геометрии. Методика подразумевала дальнейшее ношение контактных линз и была сопряжена с определенным риском осложнений — в частности, послеоперационного роговичного астигматизма. Методика лазерного эпителиального кератомилёза чаще называемая английской аббревиатурой LASEK отличается тем, что эпителий не удаляется напрочь; после сверхточного воздействия лазера и придания роговице анатомически правильной формы эпителиальный слой возвращается на место.

Такая методика обусловливает более быстрое заживление и сокращает болезненные или дискомфортные ощущения. Современная методологическая модификация LASIK лазерный кератомилез insitu заключается в том, что эпителиальный слой посмотреть еще на месте — он лишь надрезается микрокератомом и отгибается в посетить страницу источник лоскута. После лазерной миопии клинические рекомендации у взрослых выпаривания лоскут занимает в точности прежнюю позицию.

Не требуются швы, разрез быстро герметизируется естественным образом, болезненные ощущения минимизируются. Ношение контактных линз также не является необходимым. Однако существуют некоторые противопоказания к применению методики LASIK — например, недопустимо тонкая роговица. Абляционное воздействие производится в течение исчезающе малого времени: приставка «фемто-» означает секунды. Такая методика, безусловно, является наименее травматичной и наименее рискованной в плане возможных осложнений или побочных эффектов. Здесь следует заметить, что процент осложнений достаточно миопий клинические рекомендации у взрослых при любом методе лазерной коррекции зрения.

Осложнения миопии Как и в любой другой области медицины, https://soycow.ru/immunologiya/zhirovik-na-sheynom-pozvonke.php лечении близорукости ключевое значение имеют как можно более раннее начало терапии, тщательная и всесторонняя диагностика, правильно рассчитанная коррекция. По мере затягивания или бесконечного откладывания визита к офтальмологу, самостоятельного выбора себе корригирующих очков. Профилактика близорукости Профилактические меры, позволяющие резко снизить вероятность развития миопии, достаточно просты и реально миопия степени что делать, особенно в детском и подростковом возрасте.

И, как большинство других простых и эффективных принципов профилактики, зачастую эти продолжить чтение игнорируются. Перечислим их вновь: текст при чтении должен располагаться на расстоянии вытянутой руки то же касается компьютерного монитора, который без какого-либо дискомфорта можно расположить еще дальшеа телевизор — на дистанции, как минимум, три метра; категорически нельзя читать в положении лежа или в движущемся транспорте; освещение должно быть оптимальным, сочетать общие и локальные источники света и не вызывать напряжения глаз как, например, при чтении в луче фонарика или в сумерках ; если врачом-офтальмологом предписаны корригирующие очки или линзы, этим назначением пренебрегать нельзя, сколь бы важными ни казались отговорки.

В заключение следует подчеркнуть: развитие близорукости на порядок легче предотвращается в детском и подростковом возрасте, чем вылечивается на этапе выраженной степени у взрослых.