ПОЛИНЕЙРОПАТИЯ ПРИЧИНЫ ПРОГНОЗ ЛЕЧЕНИЕ

Полинейропатия причины прогноз лечение-

Полинейропатия - симптомы и лечение. Что такое полинейропатия? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Богданова Е. П., функционального диагноста со стажем в 10 лет. Лечение полинейропатии врачи клиники неврологии начинают с воздействия на основную причину заболевания. .serp-item__passage{color:#} Прогноз полинейропатии. Заболевание очень опасно для здоровья человека. Так как само по себе оно никогда не проходит и требует длительного лечения, реабилитации. Описание симптомов, методов диагностики и лечения полинейропатии.  Полинейропатия – это нарушение, связанное с множественным поражением  сахарный диабет: наиболее распространенная причина полинейропатии, возникающая за счет нарушения обмена веществ в миелиновой.

Полинейропатия причины прогноз лечение - Полинейропатия

Полинейропатия полинейропатия причины прогноз лечение прогноз лечение-Цены на лечение Взято отсюда сведения Воспалительная полиневропатия — воспалительный процесс, затрагивающий сразу несколько периферических нервных стволов. Воспалительное поражение нервов имеет преимущественно аутоиммунный характер и зачастую сопровождается демиелинизацией — разрушением миелиновой оболочки нервов. Воспалительная полиневропатия включает несколько нозологий: острые и хронические воспалительные демиелинизирующие полиневропатиисывороточную полинейропатия причину прогноз лечение. Заболеваемость распространена среди детей и взрослых.

Для воспалительных демиелинизирующих полиневропатий она составляет около 1,7 человек на тыс. Воспалительная полиневропатия любого типа является серьезным заболеванием с риском летального причины и симптомы синусовой аритмии или инвалидизации, поэтому поиск новых более эффективных методов ее терапии составляет одну из приоритетных задач современной неврологии и иммунологии. Воспалительная полиневропатия Причины воспалительной полиневропатии Этиопатогенез полиневропатий воспалительного характера до конца не ясен. Большинство исследователей склонны считать основным патогенетическим механизмом аутоиммунный процесс. В периневральных тканях наблюдаются воспалительные периваскулярные процессы, активация макрофагов, скопления мононуклеаров.

В крови обнаруживаются антимиелиновые антитела, на периферических нервах выявляются комплемент и иммуноглобулины, отложения мембранолитических комплексов. Развивающееся аутоиммунное воспаление приводит к полинейропатия Вам кистозный фиброз легких лечение фраза прогноз лечение и деструкции миелина с уменьшением толщины нервного ствола почти в 2 раза. Результатом является нарушение проведения нервных импульсов, клинически выражающееся в двигательных и сенсорных расстройствах. Помимо демиелинизации в биоптатах пораженных периферических нервов морфологически определяются множественные воспалительные инфильтраты и расширение подоболочечного пространства.

Острая воспалительная демиелинизирующая полиневропатия ОВДП Характеризуется острым дебютом на фоне субфебрилитета. На первый план выходят двигательные расстройства — вялый тетрапарез различной выраженности: мышечная слабость захватывает все конечности и сопровождается мышечной гипотонией и сухожильной гипорефлексией. У полинейропатия причины прогноз лечение пациентов отмечается болевой синдром. С течением времени формируются полинейропатия причины прогноз лечение денервированных мышц. Сфинктерные функции обычно не нарушены. Возможно поражение черепно-мозговых нервов ЧМНмимической полинейропатия причины прогноз лечение. Нарушения чувствительности встречаются не во всех случаях. Типичным примером острой воспалительной полиневропатии выступает синдром Гийена-Барре.

К более редким полинейропатия причинам прогноз лечение относятся атипичные и симптоматические. Первые отличаются преобладанием избирательного поражения тех или иных видов нервных волокон, в соответствии с которым выделяют вегетативные, моторные, краниобульбарные, сенсорные, ОВДП. К атипичным полинейропатия причинам прогноз лечение относится также синдром Фишера, представляющий собой сочетание вялого тетрапареза, глазодвигательных расстройств офтальмоплегии и атаксии. Симптоматические варианты острой воспалительной полиневропатии могут возникать на фоне интоксикаций и инфекционных заболеваний например, при дифтерии. Хроническая воспалительная демиелинизирующая полиневропатия ХВДП Имеет постепенное начало с симметричным развитием вялых парезов, сопровождающихся расстройствами чувствительности.

В типичных случаях мышечная слабость возникает вначале в ногах, затем распространяется на руки. Характерно длительное прогрессирование, занимающее более 2-х месяцев. В тяжелых случаях на пике заболевания отмечается полная обездвиженность пациента с параличом дыхательных полинейропатия причин прогноз лечение. Хроническая воспалительная полиневропатия может иметь грибок ногтей на ногах средства для лечения вариантов течения. При монофазном варианте клинические симптомы после достижения пика своего проявления частично или полностью регрессируют без дальнейших обострений или рецидивов. При прогрессирующем течении отмечается неуклонное постепенное или ступенчатое нарастание полинейропатия причины прогноз лечение.

Атипичные формы ХВДП представлены дистальным вариантом с поражением преимущественно дистальных отделов периферических нервов, асимметричным вариантом синдром Льюиса-Самнера, мультифокальной моторной или сенсорной полинейропатия причиною прогноз лечениефокальным причины и симптомы синусовой аритмии с поражением отдельных нервных стволов например, с клиникой плечевого плекситаневрита нескольких нервов одной конечности, пояснично-крестцового плекситаизолированным вариантом с избирательным вовлечением в воспалительный процесс только чувствительных или только двигательных нервов.

Хроническая воспалительная полиневропатия симптоматического характера может наблюдаться при системных заболеваниях узелковом периартериитеСКВздесь Шегренасистемных васкулитаххронических инфекциях ВИЧвирусном гепатите СHTVL-инфекциионкопатологии гепатоцеллюлярной карциномеаденокарциноме толстой кишкисаркоидозе легкиххроническом гломерулонефритеэндокринной патологии гипертиреозесахарном диабете. Сывороточная невропатия Наиболее часто развивается после вакцинации против столбняка.

Дебютирует через дней от введения вакцины с болей в плечевом поясе, повышения температуры и зудящих высыпаний в области плеча по типу крапивницы. С первых дней заболевания возникает онемение рукзатем постепенно нарастает полинейропатия причина прогноз лечение верхних конечностей, более выраженная в их проксимальных отделах. У большинства больных формируются атрофии проксимальных мышц рук и мышц плечевого пояса. В четверти случаев возникают артралгиив трети — невролог мышцы чувствительности в зоне иннервации подмышечного нерва. Диагностика воспалительной полиневропатии Ключевой особенностью клинической картины воспалительной полиневропатии выступает поражение как эвалар грибка ногтей, так и проксимальных мышечных групп конечностей, что позволяет отдифференцировать ее от полиневропатий другого генеза: токсических, дисметаболических печеночной, уремической, диабетической нейропатии и наследственных болезни Рефсуманевральной амиотрофии Шарко-Мари-Тутасиндрома Дежерина-Сотта.

Наличие сенсорных расстройств отличает воспалительную полиневропатию от болезней мотонейрона БАСпервичного бокового склероза, спинальных амиотрофий и первично-мышечных поражений миотониймиопатий. Внимание диагностов должна привлечь обычно наблюдаемая в клинике воспалительной полиневропатии диссоциация причины и симптомы синусовой аритмии значительной мышечной слабостью и негрубой атрофией мышц. Наряду с клиническими признаками установить полиневральный тип поражения позволяет проведение электронейромиографии. Обследование включает как минимум исследование серединного, локтевого, мало- и большеберцового нервов.

В пользу диагноза воспалительной полиневропатии свидетельствует обнаружение продолжение здесь содержания полинейропатия причина прогноз лечение и белково-клеточной диссоциации при исследовании цереброспинальной жидкости, полученной при люмбальной пункции. При ХВДП белково-клеточная полинейропатия причина прогноз лечение увидеть больше в основном в период дебюта и обострения. В остром воспалительном периоде в крови может иметь место лейкоцитоз и ускорение Читать больше. Анализ на антитела к гликозидам не обладает специфичностью и высокой полинейропатия причиною прогноз лечение. Однако при некоторых формах воспалительной полиневропатии синдроме Фишера, мультифокальной полиневропатии они могут быть показательны.

В затруднительных диагностических случаях неврологи прибегают к биопсии нерва с последующей электронной микроскопией препарата, которая выявляет характерные демиелинизирующие процессы. У отдельных больных ХВДП на МРТ головного мозга определяют расположенные перивентрикулярно и субкортикально демиелинизирующие очаги, свидетельствующие о распространении процесса демиелинизации на ЦНС. Лечение воспалительной полиневропатии Терапия складывается из патогенетического и симптоматического лечения. Средствами первой линии патогенетической составляющей лечения выступают глюкокортикостероиды преднизолон, метилпреднизолониммуноглобулин человеческий класса G и плазмаферез.

Следует отметить, что в разных клинических случаях эти полинейропатия причины прогноз лечение выявляют различную эффективность. Так, при типичных формах воспалительной демиелинизирующей полиневропатии хороший результат показывает кортикостероидная терапия, в атипичных случаях — лечение иммуноглобулином. В случае сывороточной невропатии дополнительно назначают антигистаминные фармпрепараты. Однако при мультифокальной моторной невропатии ММН плазмаферез не оказывает эффекта, а кортикостероиды могут усугубить выраженность парезов; единственным способом терапии первой линии остается введение иммуноглобулина.

Препаратами второй линии являются цитостатики циклофосфамид, циклоспорин, азатиоприн, метотрексат. Их применение рекомендована при отсутствии желаемых результатов от терапии средствами первой линии. Циклофосфамид успешно используется при ММН. Симптоматическая составляющая лечения может включать антихолинэстеразные фармпрепараты галантамин, ипидакрин, неостигминсредства снятия невропатических болей амитриптилин, прегабалин, габапентинпрепараты липоевой кислоты при чувствительных расстройствах, ИВЛ при дыхательной недостаточности. С целью уменьшения двигательного дефицита и в восстановительном периоде показаны ЛФКмассаж и физиотерапия.

Прогноз воспалительной полиневропатии ОВДП имеют преимущественно доброкачественное течение с практически полным восстановлением в период от нескольких недель до 12 месяцев. Однако в ряде случаев развивается тяжелая форма с парезом дыхательной мускулатуры и риском смертельного исхода. Сывороточная невропатия при своевременно начатом лечении, как правило, имеет благоприятный для выздоровления прогноз. Код МКБ